Inschrijven / aanmelden

Op deze pagina kunt u zich inschrijven voor een van onze trainingen, opleidingen of cursussen.
 

  • (Individueel) Aanmelden voor trainingen en cursussen met het onderstaande
    Digitale Inschrijfformulier Bedrijfsopleidingen .
    (lukt dit niet? print dan het printvriendelijke formulier dat u ons per mail of fax kunt toezenden.
     
  • Aanmelden voor een volledige MBO-opleiding (BBL). Vul dan dit formulier in en stuur het per fax, email of per post.
     
  • Aanmelden voor herhalingscursus verlenging spuitlicentie met dit digitale formulier.

Stuur uw formulier naar:
bedrijfsopleidingen@citaverde.nl | Fax: 0475-389199 | Postbus 569, 6040 AN Roermond

Digitaal Inschrijfformulier Bedrijfsopleidingen
 
Naam opleiding / training waaraan u deel wilt nemen *
Startdatum van de opleiding/ training *
 

Persoonlijke gegevens
Voornaam *
Voorletter(s) *
Achternaam *
Geboortedatum dd/ mm/ jj *
Geboorteplaats *
Adres (straatnaam en huisnummer) *
Postcode *
Plaatsnaam *
 
Telefoonnummer *
Telefoonnummer mobiel
E-mailadres *
Burger Service Nummer (BSN) *
 

Aanvullende gegevens
Hoogst genoten opleiding
anders (opleiding)
Aantal jaren praktijkervaring *
 
Naam werkgever/ bedrijf *
Contactpersoon personeelszaken
Postadres bedrijf *
Postcode *
Plaatsnaam *
Telefoonnummer bedrijf *
 
Stuur de rekening voor deze opleiding/ training/ cursus naar: *
 
EVC procedure
Nieuwsbrief
Leveringsvoorwaarden *
 
ALLEEN INVULLEN BIJ SPUITLICENTIE
Licentie-nummer
Vervaldatum licentie
 
Heeft u vragen of opmerkingen?
 
*verplichte velden

Leveringsvoorwaarden (PDF)